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研究报告

中国医疗服务体系建构的基本原则与模式探讨

本项目为CIDEG应急项目,分析中国医疗服务体系的目标、体系建构的基本原则以及构建途径,并对实践中的多种模式进行比较分析。项目研究内容分为两部分:第一部分主要讨论中国医疗服务体系的基本内容及各个医疗主体之间的相互关系、医疗服务体系建构的基本原则、以及所需途径和外部条件。第二部分,则比较实践中的多种模式,通过比较分析和经验识别,建立动态监控医疗服务体系绩效的方法,并分析影响医疗服务体系绩效的影响因素,从而为中国医疗服务体系的建构原则和途径提供实证基础。

研究摘要

本课题在实证分析和制度分析的基础上,对中国医疗服务体系的属性、服务体系存在问题以及未来的体系建构原则和途径进行了讨论,其主要结论如下:第一、医疗服务本身是以专业性为基础的,同时,其具有一定的事业性属性和产业性属性。第二、在中国医疗服务体系的整体定位中,传统的基于区域卫生规划的,基于行政干预的三级服务体系已经不起作用,而在“以药养医”核心制度安排的影响下,中国的医疗服务体系呈现出不均衡。第三,基本医疗服务领域的低估是制度性的。第四、医疗服务体系的建构面临患者需求的变化以及医患信任的缺失及其影响。第五、本研究基于对医疗服务本质特征及其属性的定位,基于对中国的经济社会发展的基本国情的认知以及对医疗服务体系所处的制度环境的认知,指出了未来中国小康社会医疗服务体系构建的基本原则。第六、建立基于疾病谱的四级医疗服务体系。第七、完善医疗服务体系可持续健康发展所需要的制度体系。

项目负责人介绍

沈群红 清华大学公共管理学院副教授

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本项目为CIDEG应急项目,分析中国医疗服务体系的目标、体系建构的基本原则以及构建途径,并对实践中的多种模式进行比较分析。项目研究内容分为两部分:第一部分主要讨论中国医疗服务体系的基本内容及各个医疗主体之间的相互关系、医疗服务体系建构的基本原则、以及所需途径和外部条件。第二部分,则比较实践中的多种模式,通过比较分析和经验识别,建立动态监控医疗服务体系绩效的方法,并分析影响医疗服务体系绩效的影响因素,从而为中国医疗服务体系的建构原则和途径提供实证基础。

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